睾丸扭转是造成儿童和青少年危害后果最大的急症之一，6小时是治疗的最佳时机，一旦延误，可能造成睾丸坏死，必须切除一侧睾丸，对孩子心理及生理造成不可磨灭的伤害。

什么是睾丸扭转？

睾丸扭转，其实说的是精索扭转，精索内包绕的动脉静脉血管、神经、输精管等发生旋转，多者可旋转720º，睾丸内失去血液供应，随之发生缺血坏死。

为什么会发生？

先天性因素：精索过长（睾丸在阴囊内活动时更容易发生精索旋转发生扭转）、睾丸鞘膜位置过高（导致睾丸在鞘膜内活动度过大）等。

后天性因素：剧烈活动、突然改变体位、外力撞击、寒冷刺激等。

多发年龄段

0-1岁新生儿（先天性解剖结构异常）

青春期男孩（12-18岁是高发年龄，生长速度较快的时期，性器官发育也较快）

发生睾丸扭转有什么感觉呢？

睾丸突然剧烈疼痛，小孩子不会表达，会哭闹，蜷缩身体；发现一侧睾丸可比另一侧位置更高（正常两侧睾丸位置也不是完全一样高，如果没有不舒服，不必过于担心）；触摸有疼痛感，抬高睾丸时疼痛可加重；有时一侧阴囊肉眼可见的肿大甚至发红，有时可出现蓝紫色淤斑。所有的症状有时并不会全部同时出现。

发现时应当怎么办？

及时到当地医院急诊就诊（注意是急诊就诊，避免等待时间过长）。行阴囊彩超检查是最简单方便的方法（确诊后及时治疗，不要感觉大医院好，要求去大医院治疗而耽误最佳治疗时间，如果当地医院具备治疗条件，及时治疗就是最好的治疗方案）。抓住黄金6六小时，力争扭转后尽快复位，保睾丸成功率明显提高，多耽误一分钟，睾丸多一分危险。

治疗方案有哪些？

睾丸扭转在6小时以内，有经验的医生可考虑手法复位，但复位后仍有再次扭转的可能，如复位不成功应及时手术探查治疗，仍有很大几率保住睾丸。如6小时以上，需手术探查，如果睾丸未坏死，给予睾丸固定，防止再次扭转，如果术中发现睾丸坏死，应手术切除，避免影响对侧睾丸。

对孩子以后的影响

6小时以内及时救治，无论是否进行手术治疗，对于以后生育影响都较小。如发现时间稍长但未坏死，绝大部分生育不受影响。如果一侧睾丸切除，另一侧睾丸正常，大部分仍可完成生育。

可以预防吗？

不能够完全预防，但是有些事项可以注意：家长注意做好青少年的宣教，避免孩子因害羞不告诉父母、老师，耽误病情；家长也应对孩子阴囊不舒服提高重视，及早发现和治疗，抓住黄金6小时。